艾拉莫德片

艾拉莫德片是抗炎和抗风湿药物，具有免疫调节和骨保护作用，还可抑制环氧化酶-2的活性，发挥抑制疼痛和炎症的作用。

适用于哪些情况？

艾拉莫德片用于治疗活动性类风湿关节炎，适用于男性及治疗期间无生育要求的妇女。

服用用量

怎么服用?

严格按说明书用药，出现异常及时咨询药师或医生。
服药前可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。
坐位或站立，用200ml温开水送服。服药后不可立即躺卧，活动20-30分钟才可躺下。
除特殊规定外，勿用茶水、咖啡、可乐、豆浆、牛奶等饮料送服，因其含有多种化学成分，会和药物中某些成分产生不良影响。
早晚饭后口服。

服用多少？(遵医嘱或按以下方法服用)

每日两次，每次25mg。

忘记服药怎么办？

如果漏服时间小于两次用药间隔的一半，可在想起后立即补服错过的剂量。
如果接近您下一次服药的时间，可无需补服，下次服药时间按正常剂量服用。
不要同时服用两倍或更多剂量。

误服误用怎么办?

若无明显不适，可大量饮水促进排泄，同时密切观察呼吸、心率及血压等情况，暂时无需紧急就医。
每日给药量不得超过50mg。如果服用剂量过大或出现毒性反应，需立即就医。

注意事项

服药前哪些情况需要告诉医生？

对本药、其他药物、食物或物质存在过敏情况。
服用本品前必须进行血液、肾功能等检查。用药过程中若出现红细胞减少、白细胞减少、血小板减少等血液疾病，应中止或暂停使用本品并进行妥善处理。
育龄期女性，如果有近期怀孕的打算需告知医生。备孕期间应禁用本品。
低体重（不足40kg）的患者服用本品后不良反应发生率较高。

服药过程中需要注意什么?

在服药期间就医时，告知医生、药师及护士，您正在服用此药。
肝毒性：大多数患者在用药3个月内易发生氨基转移酶升高情况，服药初始阶段应定期检查血液丙氨酸氨基转换酶（ALT）和谷氨酸氨基转换酶（AST），检查间隔视患者情况而定。
如果用药期间出现ALT升高，调整剂量或中断治疗的原则：

①如果ALT升高在正常值上限的2-3倍，在密切监测下可继续给予艾拉莫德，剂量降低至25mg/日。

②ALT升高2-3倍正常值上限，如果剂量降低后ALT仍维持在2-3倍正常值上限及3倍以上，须停药，并加强护肝治疗且密切观察。
有活动性胃肠疾病的患者，一旦发生黑便、贫血、异常胃/腹疼痛等症状，需及时通知医生并尽早去医院就诊。一旦确诊为胃溃疡或十二指肠溃疡，应立即停药并进行对症治疗。
服用本品可能出现间质性肺炎，用药过程中应注意发热、咳嗽、呼吸困难等症状，出现异常时需进行妥善处理。
服用本品治疗期间接种免疫活疫苗的效果和安全性尚未明确。
联合使用除甲氨蝶呤以外的抗风湿药的有效性和安全性尚未明确。
多食高钙、高蛋白质的食物，如豆制品、牛奶、蛋类等。适当食用新鲜的水果蔬菜，有利于帮助患者补充维生素。
戒烟、戒酒。尽量少食油腻、辛辣等刺激性食物。禁食海鲜类食物，如海鱼、海虾等，以免引起患者尿酸升高。
改变不合理的生活习惯，避免背扛重物。避免长时间站立及行走。

服药后需要注意什么?

服药后症状未缓解反而加重时，需立即咨询医生。
本品的累计用药时间暂限定在24周内（含24周）。

哪些人不宜服用？

【特殊人群】

【妊娠期女性或有妊娠可能的女性】禁用。
【哺乳期女性】禁用。
【儿童和青少年】禁用。
【老人】慎用。老年人的生理机能普遍降低，在服药过程中应密切观察，应在医生指导下使用。在与甲氨蝶呤联合使用中，老年患者的不良反应发生率高于非老年患者。

【禁用人群】

患有严重肝病者禁用。本品可引起肝功能障碍的不良反应，可能导致原有肝病进一步恶化。
患有消化性溃疡者或消化性溃疡病史者禁用。本品可引起消化性溃疡的不良反应，可能导致原有消化性溃疡进一步恶化。
治疗期间有生育计划的妇女禁用。
对本品所含成分有过敏既往史者禁用。
服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹者禁用。
有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史者禁用。

【慎用人群】

患有肝病或有肝病既往史者慎用。
低体重者慎用。
伴有贫血、白细胞减少症、血小板减少症者慎用。
骨髓功能低下者慎用。
患有肾病者慎用。
有肝脏损害和明确乙型肝炎者或丙型肝炎血清学指标呈阳性者慎用。用药前及用药后需每月检查ALT（即谷丙转氨酶），检查时间间隔视患者具体情况而定。
有活动性胃肠疾病的患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

华法林：可增强华法林作用，进而引发出血。当患者必须使用华法林进行治疗时，应优先使用华法林治疗，禁止使用本品。
非甾体抗炎药：当出现消化道溃疡时，应停止非甾体抗炎药和本品的使用。
西咪替丁：可能导致本品血浆中药物浓度升高，增加不良反应发生率。
苯巴比妥：可能导致本品的血浆中药物浓度降低。

以上并非全部可能产生相互作用的药物，如需同时服用其他药物，但不确定是否产生联合用药风险的，可咨询医师或药师。

不良反应

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意：少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时，需立即就医：

本品单独使用时主要不良反应：

丙氨酸氨基转换酶（ALT）升高。
谷氨酸氨基转换酶（AST）升高。
血清γ-谷氨酰转肽酶（γ-GTP）升高。
碱性磷酸酶（ALP）升高。
N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）升高。
尿中β2微球蛋白升高。
总胆汁酸升高。
腹痛。
皮疹。

与甲氨蝶呤联合使用时主要不良反应：

谷氨酸氨基转换酶（AST）升高。
丙氨酸氨基转换酶（ALT）升高。
淋巴细胞减少。
鼻咽炎。
血铁降低。
血清γ-谷氨酰转肽酶（γ-GTP）升高。
尿中β2微球蛋白升高。
肝功能障碍。
黄疸。
各类血细胞减少症、白细胞减少。
消化性溃疡。
间质性肺炎，发热、咳嗽、呼吸困难。
感染、败血症、脓胸等。

出现哪些不良反应需咨询医生?

如果本品的下列副作用对您造成困扰，可咨询医生：

上腹部不适。
氨基转移酶升高。
恶心。
纳差。
皮疹或皮肤瘙痒。
头痛、头晕。
白细胞下降。
耳鸣或听力下降。
乏力。
腹胀。
下肢水肿。
心悸。
血红蛋白下降。
失眠、多汗。
呕吐。
胸闷。
血小板升高、血小板下降、心电图异常。
畏寒、嗜睡、精神不佳。
双手肿胀。
月经失调。
牙龈出血。
面部水肿。
反酸。
腹痛、胃胀。
视物模糊。
大便潜血。
脱发。
腹泻。
消化不良。
喛气。
胃窦部出血。
发热、咳嗽、口干、口腔溃疡。
尿蛋白阳性、总胆红素升高。
流感样症状。
上呼吸道感染。

以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。

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